勃起是一个复杂的心理-生理过程，本质是一系列神经血管活动——副交感神经兴奋，阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张，海绵体血管窦扩张，动脉血流量增加，阴茎海绵体充血胀大。胀大的阴茎海绵体压迫白膜下的小静脉，使静脉流出道关闭，盆底肌的收缩也可压迫海绵体，使之进一步胀大、坚硬而产生勃起。

交感神经兴奋，小动脉及血管窦的平滑肌细胞收缩，海绵体压力下降，静脉开放，阴茎开始疲软。

因此，平滑肌舒张、动脉血流量血流速度及静脉血流出阻力是阴茎勃起的三个要素。

阴茎的勃起是由阴茎内部的海绵体充血而成。具体来说，男性性兴奋时阴茎会分泌去甲肾上腺素(NA)及一氧化氮(NO)，进而产生环磷鸟苷(cGMP)，令海绵体内的平滑肌松弛，动脉血得以源源进入海绵体。射精后环磷鸟苷被阴茎内的磷酸二酯酶(PDE)分解，血液流量下降，阴茎疲软，恢复常态。

“弟弟”不给力，要么是无法充血，要么是充血后无法保持。

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